Szenen des Alltags: Wir ärgern uns, lassen Dampf ab und fühlen uns besser. Wir freuen uns, sind glücklich und genießen ausgelassen einzelne Momente. Diese Fähigkeit zur Lebensbewältigung trifft auf jeden gesunden Menschen zu. Bei Menschen mit Bipolaren Störungen sind diese Stimmungen und Aktivitäten einerseits enorm übersteigert, andererseits extrem geschwächt. Das Leben der Betroffenen gleicht einer Achterbahnfahrt. MEINE VITALITÄT hat die wichtigsten Fakten zusammengefasst und möchte damit zur Aufklärung beitragen.
Ein Leben mit extremen Gefühlen
Bei der Bipolaren Störung handelt es sich um das phasenweise Auftreten von extremen Stimmungsschwankungen. Aus einer vollkommen ausgeglichenen Stimmungslage heraus fällt der Betroffene ungewollt in ein seelisches Tief – in die depressive Episode. Ebenso unerwartet wie die Stimmung sinkt, steigt sie euphorisch in eine manische Episode an. Diese Episoden wechseln sich hintereinander ab. Aber auch gemischte Phasen sind keine Seltenheit. Unbehandelt kann eine depressive Episode zwei bis vier Monate und eine manische Episode etwa drei bis sechs Monate dauern.
Auslöser und Ursachen
Stress spielt als Auslöser eine entscheidende Rolle. Und ob es dem Gehirn gelingt, erhebliche Stresssituationen zu verarbeiten, das hängt von mehreren Faktoren ab. Unter anderem von der genetischen Veranlagung, von den Stressrezeptoren und dem Stoffwechsel im Gehirn sowie von äußeren Umweltfaktoren im Leben eines Menschen.
Eine wichtige Rolle spielen sogenannte Transmitter, die als chemische Botenstoffe zwischen den Nervenzellen fungieren. Bei einem gesunden Menschen kommunizieren die Zellen im Gehirn über chemische Botenstoffe, die bei Stress auch in geringen Mengen an den Rezeptoren wirken. Bei Bipolaren Störungen ist die Kommunikation zwischen den Zellen im Gehirn gestört. Die Konzentration der dazu notwendigen chemischen Botenstoffe liegt je nach Episode in zu hohen oder zu niedrigen Konzentrationen vor. Die Sensibilität der Rezeptoren ist zu gering. Weil das Leben der Betroffenen in diesen Momenten aus der Bahn gerät, ist eine medikamentöse Therapie die erste und einzig richtige Maßnahme, um die Botenstoffe im Gehirn zu normalisieren. Die Lebensumstände oder Ereignisse, die Bipolare Störungen auslösen können, müssen aber nicht pauschal negativ sein. Auch einschneidende Ereignisse wie Hochzeit, Umzug oder eine erfolgreich bestandene Prüfung können individuell als Stress empfunden werden. Chronischer Schlafmangel und Alkoholkonsum zählen ebenfalls zu den Auslösern.
Wer und wie viele sind betroffen?
Frauen und Männer sind gleichermaßen betroffen. Nach einer Studie des Robert Koch Institutes waren 2,8 Prozent Männer und 3,1 Prozent Frauen in den Jahren 2008 bis 2011 betroffen. Weltweit sind zwischen 0,3 und 1,9 Prozent der Menschen betroffen. In Deutschland leidet ungefähr jeder 100. an dieser psychischen Krankheit.
Was sind typische Symptome der Bipolaren Störungen?
Die Symptome in den einzelnen Phasen treten auf der Ebene der Gefühle, des Denkens, des Handelns und des Körpers auf.
Anzeichen für eine depressive Episode
Treten mindestens zwei Wochen lang mehrere Haupt- und Nebensymptome zusammen auf, handelt es sich entweder um eine leichte oder eine mittlere und schwere depressive Episode.
Hauptsymptome:
- Depressive Stimmung
- Interessenverlust
- Traurigkeit
- Niedergeschlagensein mit Einhergehen von Ängsten
- Sorgen bis hin zu Verzweiflung
- Unglücklichsein
- Antriebsmangel
- Hoffnungslosigkeit
- Erhöhte Ermüdbarkeit
Zusatzsymptome:
- Verminderte Konzentration und Aufmerksamkeit
- Vermindertes Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen
- Schuld-, Minderwertigkeits- und Versagensgefühle
- Selbstabwertung
- Negative Zukunftsperspektiven
- Entscheidungslosigkeit
- Innere Unruhe
- Suizidgedanken und -handlungen
- Schlafstörungen
- Verminderter Appetit
Anzeichen für eine manische Episode
Hauptsymptome:
- Gesteigertes Selbstwertgefühl
- Überschwängliche Gedanken
- Unbändige Schaffenskraft
- Distanzlosigkeit und Enthemmung
- Gesteigerte Antriebslust
- Ideenflucht und Rededrang
Zusatzsymptome:
- Ablenkbarkeit
- Aufmerksamkeits- und Konzentrationsstörungen
- Vermindertes Schlafbedürfnis
- Stark verkürzte Schlafdauer
- Steigerung der sexuellen Aktivitäten
Anzeichen für eine gemischte Episode
Wie der Name sagt, treten bei einer gemischten Episode sowohl die depressiven als auch die manischen Symptome auf. Innerhalb kürzester Zeit wechseln sich die manischen und depressiven Symptome ab oder treten nebeneinander auf. Einerseits ist man niedergeschlagen, anderseits ist die Antriebslust gesteigert, kommt aber zu keiner Entscheidung oder finalen Handlung. Solche gemischten Zustände wachsen dann zu einer quälenden Belastungsprobe für die Betroffenen an.
Ausgleich durch Sport und Bewegung
Sport, Bewegung und eine gesunde Ernährung können die medikamentöse Behandlung nicht ersetzen. Diese nimmt von Beginn an einen großen und auch einen bleibenden Stellenwert bei der Behandlung ein. Doch die Auswirkungen der Symptome haben auch körperliche Folgen. Der Grundumsatz nimmt ab, Heißhungerattacken häufen sich, der Körperfettanteil nimmt zu und der Stoffwechsel gerät zunehmend durcheinander. Diabetes, Bluthochdruck und Fettsucht belasten die Gefühle der Betroffenen zusätzlich, weil sie sich wertlos fühlen. Die Auswirkungen der Symptome auf der körperlichen Ebene können mit Bewegung und Sport gemildert werden. Die Betroffenen lernen, mit belastenden Situationen besser umzugehen, steigern ihre Energie zur Problembewältigung, wirken Ermüdungs- und Erschöpfungszuständen entgegen, steigern die Durchblutung und Sauerstoffzufuhr im Gehirn, verbrennen Kalorien, kräftigen ihre Muskulatur, regulieren übersteigerte Aktivitäten und fördern ihr Schlafbedürfnis. Ausdauersportarten wie langsames Joggen und Walking sind besonders geeignet. Zusammen mit einem Lauftherapeuten können sogar Gesprächstherapien in die Natur verlegt werden. Aus Untersuchungen ist bekannt, dass dabei die Gedanken leichter fließen, die negativen Stimmungen weniger extrem erlebt werden und die chemischen Botenstoffe stärker freigesetzt werden. Das Ziel von Bewegung und Sport für die Betroffenen kann das Ablenken von ihren Problemen für eine bestimmte Zeit sein und das Lenken der Haupt- und Zusatzsymptome in milder verlaufende Bahnen.
Weitere Informationen:
Lesen Sie auch unsere Artikel:
„Reine Kopfsache: Sagen Sie nein zum Stress“,
„Burnout: Test und Symptome“,
„Auszeit nehmen: Warum Sie ab und zu ausbrechen sollten„
